人触电后怎么办
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徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
人触电后应立即切断电源,采取脱离电源、心肺复苏、保护创面、预防感染、及时就医等措施处理。触电可能由电器故障、电线老化、违规操作等原因引起,严重时可导致心脏骤停或器官损伤。
触电急救的首要步骤是迅速切断电源。使用干燥木棍或绝缘工具挑开电线,避免直接用手拉扯伤者或电线。高压电触电时须立即通知供电部门断电,切勿擅自靠近。若伤者仍与电源接触,施救者应穿戴橡胶手套或站在干燥木板等绝缘物上操作。
检查伤者呼吸和脉搏,若出现心脏骤停应立即进行心肺复苏。将伤者平放于硬质地面,以每分钟100-120次的频率按压胸部中央,深度5-6厘米。每30次胸外按压配合2次人工呼吸,使用仰头提颏法开放气道。持续操作至伤者恢复自主呼吸或专业急救人员到达。
电流接触部位可能出现皮肤焦痂或组织坏死。用无菌纱布或清洁布料覆盖创面,避免涂抹牙膏、酱油等异物。肢体烧伤时可抬高患肢减少肿胀,戒指、手表等金属物品需提前取下以防局部压迫。低温烫伤创面可用流动清水冲洗15-20分钟。
触电后开放性伤口易继发感染,需尽快就医进行清创处理。医生可能根据情况开具破伤风抗毒素注射,或使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星胶囊等抗生素预防感染。深部组织损伤者需监测肌红蛋白尿以防急性肾损伤。
所有触电者均需送医评估,包括心电图检查、心肌酶谱监测等。表面无伤痕者也可能存在内脏损伤或迟发性心律失常。高压电触电、意识丧失超过5分钟、贯穿性烧伤等严重情况需转入烧伤科或重症监护室。就医时需详细告知触电电压、接触时间和现场处理情况。
日常生活中应定期检查电器线路,使用漏电保护装置,潮湿环境避免带电操作。雷雨天气不在树下或高处逗留,发现断落电线保持8米以上距离并报警。企业需对电工进行安全培训,配备绝缘防护用具。儿童活动区域应安装安全插座盖,家长需教导孩子远离配电箱等危险源。触电后72小时内需密切观察是否出现肌肉疼痛、血尿等横纹肌溶解症状。