桂枝的药理作用

来源：复禾健康

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王强副主任医师山东省立医院中医科

桂枝的药理作用主要有发汗解表、温经通阳、散寒止痛、助阳化气、平冲降逆等。桂枝是樟科植物肉桂的干燥嫩枝，性味辛甘温，归心肺膀胱经，在中医临床中应用广泛。

桂枝含有桂皮醛等挥发性成分，能扩张皮肤毛细血管，促进汗腺分泌。对于外感风寒表实证，表现为恶寒发热、头痛身痛、无汗等症状时，常与麻黄配伍组成麻黄汤。桂枝汤中桂枝配伍芍药，可调和营卫，治疗风寒表虚证。现代研究表明其发汗作用与调节体温中枢有关。

桂枝能温通经脉，改善气血运行。对于寒凝血瘀导致的月经不调、痛经闭经，常与当归、川芎等同用。对心阳不振引起的心悸胸闷，可配伍甘草组成桂枝甘草汤。其机制可能与促进血液循环、改善微循环有关。

桂枝对寒邪凝滞引起的关节肌肉疼痛有显著效果。风寒湿痹导致的关节冷痛、屈伸不利，常与附子、白术配伍使用。胃寒腹痛者可用桂枝配干姜。研究显示其镇痛作用涉及抑制前列腺素合成和调节神经递质。

桂枝能振奋阳气，促进气化功能。对脾阳不足导致的痰饮水肿，常与茯苓、白术同用，如苓桂术甘汤。肾阳虚衰引起的小便不利，可配伍附子等药物。实验证实其能增强能量代谢和改善水液运化。

桂枝具有平降冲逆之气的作用。用于寒气上冲引发的奔豚气，表现为气从少腹上冲胸咽，常与甘草、大枣同用。现代研究认为其能调节自主神经功能，抑制平滑肌异常收缩。对呃逆呕吐也有一定缓解效果。

使用桂枝需注意阴虚火旺、血热妄行者忌用，孕妇慎用。常规煎服用量为3-9克，过量可能引起口干咽痛等不良反应。建议在中医师指导下辨证使用，不可自行配伍。日常可搭配生姜、大枣等药食同源食材，避免与寒凉食物同食。储存时应置阴凉干燥处，防止有效成分挥发。