赤芍的作用和功效

来源：复禾健康

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王海泉主任医师山东省立医院中医科

赤芍具有清热凉血、散瘀止痛的功效，主要用于治疗温毒发斑、吐血衄血、目赤肿痛、肝郁胁痛、经闭痛经、跌扑损伤等病症。赤芍的主要作用包括抗炎镇痛、改善微循环、抑制血小板聚集、保肝利胆、调节免疫等。

赤芍性微寒，归肝经，能清血分实热。对于温病热入营血导致的皮肤斑疹、高热烦躁，或血热妄行引起的鼻出血、牙龈出血，赤芍常与生地黄、牡丹皮配伍使用。现代研究表明赤芍中的芍药苷等成分可降低毛细血管通透性，减轻炎症反应。

赤芍能活血散瘀，缓解气血瘀滞引起的疼痛。对于女性痛经、产后腹痛，常与当归、川芎配伍；治疗跌打损伤肿痛，多与乳香、没药同用。其镇痛机制与抑制前列腺素合成及中枢镇痛作用有关。

赤芍可促进胆汁分泌，降低血清转氨酶，对化学性肝损伤有保护作用。临床用于黄疸型肝炎、胆囊炎时，常与茵陈、栀子等利胆退黄药配伍。研究发现赤芍总苷能减轻肝细胞脂肪变性，抑制肝纤维化进程。

赤芍能抑制血小板聚集，延长凝血时间，预防血栓形成。对心脑血管疾病患者，常与丹参、川芎等活血化瘀药联用。实验显示赤芍提取物可通过调节血栓素A2/前列环素平衡来改善血液流变学。

赤芍对免疫系统具有双向调节作用，既能抑制过度免疫反应，又可增强机体免疫力。治疗自身免疫性疾病时，可与雷公藤配伍；用于免疫力低下者，常与黄芪、党参同用。其多糖成分能激活巨噬细胞，提高淋巴细胞转化率。

使用赤芍时需注意，血虚无瘀、脾胃虚寒者慎用，孕妇禁用。建议在中医师指导下辨证使用，避免与藜芦同用。日常可配合清淡饮食，避免辛辣刺激食物；外伤瘀肿者可局部冷敷后配合赤芍外敷。若出现腹痛、腹泻等不良反应应及时停用并就医。