老年人突然跌倒应该怎么急救

来源:复禾健康

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李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

老年人突然跌倒可通过保持冷静、评估伤情、固定伤处、辅助起身、及时就医等方式急救。老年人跌倒通常由骨质疏松、体位性低血压、脑血管意外、心律失常、药物副作用等原因引起。

1、保持冷静

发现老年人跌倒后,施救者需保持冷静,避免慌乱移动患者。先观察老人意识状态,轻声询问是否感到疼痛或头晕。若老人意识清醒且能清晰应答,可协助其缓慢变换体位。注意避免立即扶起,防止因体位变化导致二次伤害或血压波动。

2、评估伤情

检查老人头部、脊柱及四肢有无明显外伤或畸形。询问疼痛部位,特别注意髋部、腕部等骨质疏松易骨折区域。若出现肢体变形、剧烈疼痛或无法活动,可能发生骨折。此时需保持伤处稳定,避免搬动。观察有无呕吐、言语不清等神经系统症状,警惕脑出血可能。

3、固定伤处

对疑似骨折部位,可用硬质书本或木板临时固定。髋部骨折需保持下肢中立位,用软垫支撑膝关节。腕部骨折可用三角巾悬吊前臂。脊柱损伤者须维持头颈躯干轴线稳定,严禁扭转身体。固定过程中动作轻柔,减少疼痛刺激。

4、辅助起身

确认无严重损伤后,协助老人缓慢起身。先帮助其翻身呈侧卧位,再逐步转为跪姿,最后借力稳固家具站起。起身过程需分阶段停顿,观察有无头晕或不适。建议使用助行器或轮椅转移,起身后继续观察15分钟,防止迟发性症状。

5、及时就医

即使表面无外伤,跌倒后也应就医排查潜在病因。骨质疏松患者需做骨密度检查,心血管异常者需心电图监测。脑血管意外可能表现为跌倒后嗜睡或偏瘫,需紧急CT检查。长期服用降压药、镇静药的老人应复查用药方案。住院期间可进行防跌倒训练和平衡能力评估。

老年人日常需加强防跌倒措施,居家环境应安装扶手、防滑垫,避免地面杂物。适度进行太极拳、八段锦等平衡训练,补充维生素D和钙剂。选择防滑鞋具,起身时遵循"三个30秒"原则。家属需定期检查老人常用药物,控制高血压、糖尿病等基础疾病。建议每半年进行跌倒风险评估,必要时使用髋部保护器。