突然昏厥抽搐急救

来源:复禾健康

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李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

突然昏厥抽搐的急救措施主要有保持呼吸道通畅、防止意外伤害、调整体位、观察生命体征、及时就医。突然昏厥抽搐可能与低血糖、癫痫发作、脑缺血、心脏疾病、电解质紊乱等因素有关。

1、保持呼吸道通畅

将患者头部偏向一侧,解开衣领和腰带,清除口腔异物如假牙或呕吐物。避免舌后坠阻塞气道,可用纱布包裹压舌板垫在臼齿间。操作时动作轻柔,防止造成二次伤害。若出现呼吸暂停,须立即进行人工呼吸。

2、防止意外伤害

移开周围尖锐物品,在患者头部下方垫软物。不可强行按压抽搐肢体,避免骨折或肌肉拉伤。记录抽搐持续时间及表现形式,这对后续诊断有重要价值。癫痫持续状态超过5分钟需紧急处理。

3、调整体位

采用稳定的侧卧位,即复苏体位,有助于防止误吸。下肢可适当抬高促进血液回流。避免围拢患者导致缺氧,保持环境通风。抽搐停止后不要立即喂水或药物,待完全清醒后再处理。

4、观察生命体征

监测脉搏、呼吸频率和瞳孔变化。低血糖者可测指尖血糖,血糖低于3.9mmol/L需补充糖分。心脏骤停应立即开始心肺复苏。注意有无大小便失禁、外伤等伴随症状,这些信息对病因判断很重要。

5、及时就医

首次发作、持续时间超过3分钟或反复发作者需送医。急诊需进行血糖检测、心电图、脑电图等检查。心源性晕厥可能需安装起搏器,癫痫患者需长期服用丙戊酸钠片或左乙拉西坦片等抗癫痫药物。

日常应注意规律作息,避免过度疲劳和情绪激动。有晕厥史者不宜单独游泳或高空作业。糖尿病患者需随身携带糖果,高血压患者要规律服药。建议每年进行健康体检,包括心电图和脑血流图检查。发作后24小时内避免驾驶车辆或操作机械。