急救方法有哪些
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李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
急救方法主要有保持呼吸道通畅、止血包扎、心肺复苏、固定骨折部位、处理烧烫伤等。急救措施需根据伤情严重程度和类型选择,目的是在专业医疗救援到达前维持生命体征或防止伤情恶化。
清除口腔异物或分泌物,将患者头部偏向一侧防止窒息。对意识丧失者采用仰头抬颏法开放气道,必要时使用口咽通气管。溺水或气道梗阻患者需立即实施海姆立克急救法。呼吸道管理是抢救呼吸心跳骤停、中毒、卒中患者的关键步骤。
直接压迫伤口是最有效的止血方式,用无菌敷料持续按压5-10分钟。动脉出血需在近心端加压止血,四肢大出血可配合止血带使用,但需记录开始时间。包扎时遵循清洁、固定、适度压力原则,烧伤创面用湿润无菌纱布覆盖。特殊部位如眼球穿透伤禁止加压包扎。
对无呼吸无脉搏患者立即开始胸外按压,成人按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。每30次按压配合2次人工呼吸,使用AED时需遵循语音提示。儿童按压深度为胸廓三分之一,婴儿采用两指按压法。持续复苏直至专业急救人员接管或患者恢复自主循环。
用夹板或硬质材料固定骨折两端关节,脊柱损伤患者须整体平移至硬质担架。开放性骨折先无菌包扎再固定,避免复位操作。四肢骨折可用三角巾悬吊,骨盆骨折用宽布带环形固定。固定能减轻疼痛并避免二次损伤,但需密切观察末梢循环。
立即用15-25℃流动冷水冲洗20分钟以上,化学烧伤需持续冲洗30分钟。不可冰敷或涂抹药膏,水泡保持完整。覆盖清洁敷料转运,大面积烧伤注意保温。电击伤需检查入口出口伤口,伴心跳停止者优先心肺复苏。吸入性烧伤可能出现迟发性喉水肿。
日常应学习基础急救技能,家庭备齐急救包含止血带、呼吸膜、烧伤敷料等物品。突发情况先确保环境安全再施救,同时呼叫120并准确描述伤情。急救后仍需专业医疗评估,如心肺复苏成功者须持续心电监护,创伤患者排除内脏损伤。定期参加红十字会等机构的急救培训能提升应急处理能力。