急性酒精中毒的处理方法

来源：复禾健康

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李婷婷副主任医师山东大学齐鲁医院普通内科

急性酒精中毒可通过停止饮酒、保持呼吸道通畅、补充水分、促进酒精代谢、就医治疗等方式处理。急性酒精中毒通常由短时间内大量饮酒、空腹饮酒、个体代谢差异、合并用药、基础疾病等因素引起。

发现急性酒精中毒时需立即停止饮酒，避免酒精进一步摄入加重中毒症状。将患者移至通风安全环境，移除周围危险物品。轻度中毒者停止饮酒后症状可能逐渐缓解。

醉酒者需采取侧卧位防止呕吐物误吸，解开衣领保持呼吸通畅。观察呼吸频率和节律，如出现呼吸缓慢或暂停需立即清理口腔异物，必要时进行人工呼吸。重度中毒可能需气管插管维持通气。

可少量多次饮用温开水或淡糖盐水，每小时不超过200毫升。避免一次性大量饮水引起呕吐。严重呕吐者可静脉补充葡萄糖和电解质溶液，纠正脱水及酸碱失衡。

静脉输注葡萄糖溶液可加速酒精代谢，必要时使用纳洛酮注射液拮抗酒精对中枢神经的抑制。避免通过催吐或剧烈运动排酒，可能引发误吸或意外伤害。

出现昏迷、呼吸抑制、持续呕吐、低体温等严重症状时需紧急送医。医院可能采取洗胃、血液净化等治疗，合并胰腺炎或肝损伤者需住院观察。静脉注射美他多辛注射液等药物可加速清醒。

预防急性酒精中毒应注意控制饮酒速度和总量，避免空腹饮酒。饮酒前后可适量进食奶类、面包等食物延缓酒精吸收。慢性肝病、胃炎患者应严格戒酒。醉酒后24小时内不得驾驶或操作机械，需专人陪护至完全清醒。若反复出现醉酒后意识障碍，建议进行酒精依赖筛查和相关疾病检查。