慢性胃炎,怎么办
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于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
慢性胃炎可通过调整饮食、服用药物、改善生活习惯、中医调理、手术治疗等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。
慢性胃炎患者应选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激、油腻、生冷食物。可适量食用小米粥、山药、南瓜等养胃食材。少食多餐,避免暴饮暴食。减少咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品的摄入。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,减少油炸、烧烤等高温烹饪方式。
针对幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物进行根除治疗。胃酸过多者可服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可帮助修复受损胃黏膜。伴有消化不良症状时可使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。
保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。适当运动如散步、太极拳等有助于促进胃肠蠕动。保持良好心态,避免长期精神紧张和焦虑。注意保暖,避免腹部受凉导致胃部不适加重。
中医认为慢性胃炎多与脾胃虚弱、肝胃不和有关。可选用香砂养胃丸、保和丸等中成药调理。针灸治疗可选择足三里、中脘等穴位。艾灸疗法对寒性胃痛有一定缓解作用。中药汤剂需在中医师辨证指导下使用,常见方剂如半夏泻心汤、柴胡疏肝散等。
对于药物治疗无效的顽固性慢性胃炎,或伴有严重并发症如胃溃疡出血、胃穿孔等情况,可考虑手术治疗。常见术式包括胃部分切除术、胃窦切除术等。术后需严格遵循医嘱进行饮食调整和康复护理。定期复查胃镜监测病情变化。
慢性胃炎患者日常应注意饮食卫生,避免食用过期变质食物。保持餐具清洁,提倡分餐制以减少幽门螺杆菌感染机会。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等帮助胃黏膜修复。可适量饮用温热的蜂蜜水缓解胃部不适。定期进行胃镜检查,监测病情变化。症状加重或出现呕血、黑便等情况应及时就医。保持良好的心理状态对疾病康复有积极影响。