高度近视真的会瞎吗

来源:复禾健康

1.17万次浏览

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

高度近视一般不会直接导致失明,但可能增加视网膜脱离、黄斑变性等致盲性眼病的发生概率。高度近视通常指近视度数超过600度,与眼轴过度增长有关。

高度近视患者眼轴长度超过正常范围,眼球壁各层组织变薄,可能引发视网膜脉络膜萎缩。随着时间推移,视网膜周边部容易出现格子样变性或干性裂孔,这些病变初期可能没有明显症状,但可能逐步发展为视网膜脱离。玻璃体液化后脱离时牵拉视网膜,可能造成视网膜裂孔或出血。黄斑区脉络膜新生血管也是高度近视的常见并发症,可能导致中心视力急剧下降。

少数高度近视患者可能发生病理性近视眼底改变,包括后巩膜葡萄肿、漆裂纹、Fuchs斑等严重病变。这些病变可能造成不可逆的视力损害,但通过定期眼底检查可以早期发现。部分患者可能出现开角型青光眼,由于视神经受损导致视野缺损,这种损害通常是渐进性的。极少数情况下,高度近视可能合并先天性眼病或全身性疾病,进一步增加视力丧失风险。

建议高度近视患者每年进行散瞳眼底检查,避免剧烈运动或头部撞击。出现闪光感、飞蚊症突然增多、视野缺损等症状时需立即就医。日常可补充叶黄素、玉米黄质等营养素,避免长时间近距离用眼,控制近视度数增长。40岁以上患者应增加眼压监测,预防青光眼发生。