常见的眼底病都有哪些

来源:复禾健康

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周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

常见的眼底病主要有视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞和中心性浆液性脉络膜视网膜病变等。眼底病可能影响视力,严重时会导致失明,建议出现视力下降、视物变形等症状时及时就医检查。

1、视网膜脱离

视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,可能与高度近视、眼外伤等因素有关,通常表现为眼前闪光感、视野缺损等症状。患者需避免剧烈运动,确诊后可通过巩膜扣带术或玻璃体切割术治疗,术后需遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染。

2、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症,长期血糖控制不佳可能导致视网膜出血、渗出,早期表现为视物模糊,晚期可出现玻璃体积血。患者需严格控制血糖,遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环,重度病变需接受视网膜激光光凝治疗。

3、老年性黄斑变性

老年性黄斑变性多发生于50岁以上人群,可能与遗传、吸烟等因素有关,分为干性和湿性两种类型,表现为中央视力下降、视物变形。湿性黄斑变性可遵医嘱玻璃体腔注射雷珠单抗注射液,配合叶黄素软胶囊营养视网膜。

4、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞常与高血压、动脉硬化相关,表现为突发无痛性视力下降,眼底可见火焰状出血。急性期可遵医嘱使用血塞通注射液改善循环,合并黄斑水肿时需接受玻璃体腔注射曲安奈德注射液治疗。

5、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

中心性浆液性脉络膜视网膜病变好发于中青年男性,可能与精神紧张、激素水平异常有关,表现为视物变形、中央暗点。多数患者3-6个月可自愈,严重者可遵医嘱口服卵磷脂络合碘片促进积液吸收,避免使用糖皮质激素。

眼底病患者日常需注意避免过度用眼,戒烟限酒,控制血压血糖。饮食可适当增加深色蔬菜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物,外出佩戴防紫外线眼镜。建议定期进行眼底检查,糖尿病患者至少每年检查一次眼底,出现视力变化时须立即就诊。