鼻炎咳嗽会引发哮喘吗

来源:复禾健康

7934次浏览

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

鼻炎咳嗽可能引发哮喘,尤其是过敏性鼻炎患者未及时控制时。鼻炎与哮喘同属呼吸道过敏性疾病,存在"同一气道、同一疾病"的关联性。

过敏性鼻炎患者的鼻黏膜炎症可能通过鼻后滴漏、神经反射等机制向下蔓延至下呼吸道。鼻腔炎症因子如组胺、白三烯等可随分泌物倒流至气管,刺激气道高反应性。长期反复的鼻部炎症可能诱发支气管平滑肌痉挛,表现为咳嗽、胸闷等哮喘前驱症状。临床数据显示部分过敏性鼻炎患者在接触花粉、尘螨等过敏原后,会同时出现鼻痒喷嚏和喘息发作。

部分特殊类型的鼻炎咳嗽可直接进展为哮喘。嗜酸性粒细胞性鼻炎患者气道中大量嗜酸性粒细胞浸润,其释放的阳离子蛋白可直接损伤支气管上皮。职业性鼻炎患者长期暴露于化学刺激物时,可能同时出现上呼吸道和下呼吸道炎症反应。这类患者若持续接触致病因素,约三成会在数年内发展为典型哮喘。

建议鼻炎患者规范使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症,过敏体质者需避免接触已知过敏原。出现夜间呛咳、运动后气促等预警症状时,应及时进行肺功能检查。日常生活中保持居室清洁,使用除螨仪定期处理床品,雾霾天气外出佩戴医用防护口罩。