小孩常流口水是怎么回事

来源：复禾健康

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科

小孩常流口水可能与生理性因素、口腔疾病、神经系统异常、咽喉炎症、药物副作用等原因有关。可通过调整饮食、口腔清洁、药物治疗、康复训练、手术干预等方式改善。

婴幼儿唾液腺发育旺盛但吞咽功能不完善，2岁前流涎多为正常现象。家长需及时用软布蘸干口水避免皮肤刺激，避免穿着化纤材质围兜。可适当训练孩子抿嘴唇、吞咽动作，如用吸管杯喝水锻炼口腔肌肉协调性。

龋齿、口腔溃疡、疱疹性龈口炎等疾病会导致唾液分泌增多。表现为口腔黏膜红肿、拒食、夜间流涎加重。需使用康复新液含漱促进黏膜修复，配合儿童开喉剑喷雾剂缓解炎症，严重时可遵医嘱服用蒲地蓝消炎口服液。

脑瘫、面神经麻痹等疾病会引起吞咽反射障碍。常伴随运动发育迟缓、面部表情不对称等症状。建议家长带孩子进行吞咽功能评估，通过冰刺激训练、电疗等康复手段改善，必要时使用甲钴胺片营养神经。

扁桃体肥大、咽峡炎会造成吞咽疼痛而流涎。患儿可能出现发热、声音嘶哑、夜间打鼾。可雾化吸入吸入用布地奈德混悬液减轻水肿，急性期服用小儿咽扁颗粒，睡眠时保持侧卧位减少分泌物滞留。

部分抗癫痫药、镇静剂会抑制吞咽反射。如服用丙戊酸钠口服溶液期间出现持续流涎，家长应记录症状发生时间并及时复诊调整用药方案，避免突然停药诱发癫痫发作。

家长应每日用温水清洁孩子口周皮肤并涂抹婴儿润肤霜，避免使用含酒精的湿巾。选择硅胶材质口水巾减少摩擦，定期修剪指甲防止抓伤。2岁以上持续流涎或伴随发育异常时，需到儿科或儿童康复科进行吞咽功能筛查。饮食上可增加稍硬食物锻炼咀嚼，如苹果条、胡萝卜块，但需在监护下进食防止呛咳。