乙肝不治疗会严重吗

乙肝若不及时治疗可能会发展为严重肝病。乙肝病毒感染后可能经历免疫耐受期、免疫清除期、再活动期等阶段，部分患者会进展为肝硬化或肝癌。

乙肝病毒持续复制会导致肝细胞反复损伤和修复，长期炎症刺激可能引发肝纤维化。肝纤维化逐渐累积可形成假小叶结构，最终发展为肝硬化。肝硬化患者可能出现门静脉高压、脾功能亢进、腹水等并发症，肝功能失代偿期生存率显著降低。乙肝病毒DNA整合入肝细胞基因组还可能诱发基因突变，增加肝细胞癌变概率。

部分乙肝病毒携带者虽然暂时没有症状，但病毒仍在低水平复制。这类患者肝脏可能存在隐匿性炎症，若不定期监测也可能突然进入活动期。妊娠期女性乙肝活动可能引发重型肝炎，母婴垂直传播概率高达90%。免疫功能低下患者如艾滋病感染者、器官移植受者，乙肝病毒再激活风险更高。

建议乙肝病毒携带者每3-6个月检查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏超声。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状应及时就医。日常生活中应严格戒酒，避免使用损肝药物，保持规律作息。适龄人群可接种乙肝疫苗预防感染，乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕期进行抗病毒治疗阻断母婴传播。