小孩肺炎怎么引起的

来源：复禾健康

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马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科

小孩肺炎可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物、免疫缺陷等原因引起。肺炎通常表现为发热、咳嗽、呼吸急促、肺部湿啰音等症状，建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行血常规、胸片等检查。

呼吸道合胞病毒、腺病毒等是儿童肺炎的常见病原体。病毒性肺炎多表现为低热、阵发性干咳，肺部听诊可闻及哮鸣音。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液减轻气道炎症，或口服氨溴索口服液化痰。家长需保持室内空气流通，避免交叉感染。

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可能导致化脓性肺炎，患儿常出现高热、脓性痰。医生可能根据药敏试验选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。细菌性肺炎患儿需保证充足水分摄入，家长应注意观察用药后体温变化。

肺炎支原体感染好发于学龄期儿童，表现为刺激性干咳伴头痛、咽痛。确诊需进行血清抗体检测，治疗可选用阿奇霉素干混悬剂或克拉霉素颗粒。支原体肺炎具有传染性，家长应让患儿单独使用餐具，咳嗽时用纸巾遮掩口鼻。

婴幼儿误吸奶汁、食物或小玩具可能导致吸入性肺炎，常见突然发生的呛咳、呼吸困难。这种情况需立即就医进行支气管镜取出异物，必要时使用注射用头孢呋辛钠预防感染。家长需将小物件放在儿童接触不到的地方，喂养时保持正确姿势。

先天性免疫球蛋白缺乏、HIV感染等免疫缺陷患儿更易发生重症肺炎。这类肺炎往往反复发作，可能合并真菌或卡氏肺孢子虫感染。除抗感染治疗外，可能需要静脉注射人免疫球蛋白。家长需按计划接种疫苗，避免带患儿去人群密集场所。

预防儿童肺炎需注意保持室内适宜温湿度，流感季节避免去人群密集场所。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力，按时接种肺炎球菌疫苗、Hib疫苗等可降低感染风险。患儿饮食应清淡易消化，少量多次喂水稀释痰液。恢复期可进行拍背排痰，但避免剧烈运动。若出现呼吸频率加快、鼻翼扇动等表现，须立即就医。