黄斑变性严重吗

来源:复禾健康

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周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

黄斑变性的严重程度需根据类型判断,年龄相关性黄斑变性早期可能仅表现为视力模糊,晚期可致失明;遗传性或继发性黄斑变性通常进展较快,对视功能影响更显著。

年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两种类型。干性黄斑变性占大多数,病情进展缓慢,早期可能出现视物变形或中心暗点,通过补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂可延缓进展。湿性黄斑变性虽占比少,但危害较大,表现为视网膜下出血、水肿,需通过玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液控制病情。两种类型晚期均可导致阅读、驾驶等精细视觉功能丧失。

遗传性黄斑变性如青少年型黄斑营养不良,多在儿童期发病,伴随进行性视力下降,目前尚无根治方法。继发性黄斑变性常由糖尿病视网膜病变、高度近视等引发,原发病控制不佳时会加速黄斑损伤。这类患者需每3-6个月进行光学相干断层扫描检查,若出现脉络膜新生血管需立即干预。

建议50岁以上人群每年进行眼底检查,避免强光刺激并控制血压血糖。日常可食用深色蔬菜、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物,吸烟者需戒烟以降低氧化应激损伤。出现视物变形或中心视力骤降时应及时至眼科就诊。