得了神经性皮炎怎么办

来源：复禾健康

6.63万次浏览

陈腊梅副主任医师山东省立医院皮肤科

神经性皮炎可通过避免搔抓、外用药物、口服药物、物理治疗、心理调节等方式治疗。神经性皮炎通常由精神压力、皮肤干燥、过敏反应、遗传因素、局部刺激等原因引起。

搔抓会加重皮肤损伤，导致神经性皮炎症状恶化。患者应剪短指甲，减少对患处的机械刺激。夜间可佩戴棉质手套防止无意识抓挠。若瘙痒剧烈，可用手掌轻拍代替抓挠，或使用冰袋冷敷缓解症状。日常选择宽松纯棉衣物，避免化纤材质摩擦皮肤。

神经性皮炎患者可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏减轻炎症。非激素类如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部等薄嫩部位。合并感染时可联用莫匹罗星软膏。用药前需清洁患处，薄涂后轻揉至吸收，疗程一般不超过2周。

对于泛发性神经性皮炎，医生可能开具氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物控制瘙痒。严重者可短期服用泼尼松片。伴有焦虑抑郁情绪时，可配合使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。所有口服药物均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

紫外线光疗对顽固性神经性皮炎有一定疗效，窄谱UVB每周照射2-3次。皮损肥厚者可尝试冷冻治疗或局部注射复方倍他米松注射液。中医针灸选取曲池、血海等穴位，配合梅花针叩刺促进局部血液循环。治疗期间需做好皮肤保湿护理。

长期精神紧张是神经性皮炎的重要诱因。患者可通过正念冥想、腹式呼吸等放松训练缓解压力。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。必要时寻求专业心理咨询，认知行为疗法有助于打破瘙痒-焦虑的恶性循环。培养绘画、音乐等兴趣爱好转移注意力。

神经性皮炎患者日常应使用温和无皂基沐浴露，洗澡水温不超过38℃，浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜。饮食避免辛辣刺激食物，适量补充富含维生素B族的全谷物、瘦肉。选择透气性好的纯棉床品，定期除螨除尘。若皮损渗出、化脓或持续不愈，应及时复诊调整治疗方案。保持规律作息和乐观心态对控制复发尤为重要。