为什么会白内障

来源:复禾健康

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周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

白内障可能由年龄增长、遗传因素、眼部外伤、长期紫外线照射、糖尿病等因素引起,通常表现为视力模糊、畏光、视物重影等症状。白内障可通过药物控制、手术治疗等方式干预。

1、年龄增长

晶状体蛋白质随年龄增长发生变性,导致透明度下降。这是老年性白内障的主要成因,早期可通过吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓进展,严重时需行超声乳化白内障吸除术。

2、遗传因素

部分先天性白内障与常染色体显性遗传相关,患儿出生后即出现晶状体混浊。家长需及时带患儿就医,可能需进行婴幼儿白内障摘除联合人工晶状体植入术,术后需长期视力康复训练。

3、眼部外伤

眼球钝挫伤或穿透伤可破坏晶状体囊膜,引发外伤性白内障。此类患者可能合并虹膜粘连、青光眼等并发症,需先处理外伤后行白内障手术,术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

4、紫外线照射

长期暴露于紫外线辐射会加速晶状体氧化损伤,常见于高原地区人群。佩戴防紫外线眼镜是有效预防手段,已形成的白内障可考虑使用卡林优滴眼液缓解症状,晚期需手术干预。

5、糖尿病

高血糖状态导致晶状体内山梨醇蓄积引发渗透性损伤。糖尿病患者白内障进展较快,需严格控制血糖,可联合使用苄达赖氨酸滴眼液,成熟期建议行小切口白内障摘除术。

日常需避免强光直射眼睛,控制慢性疾病,40岁以上人群建议每年进行裂隙灯检查。出现视物模糊加重、夜间视力显著下降时应及时就诊,避免因延误治疗引发继发性青光眼等并发症。术后患者应按医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏预防炎症,定期复查人工晶状体位置。