常见的胰腺疾病有哪些

来源:复禾健康

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陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

常见的胰腺疾病主要有急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌和胰管结石。这些疾病可能由多种因素引起,建议患者及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎是胰腺突发炎症反应,可能与胆道疾病、长期饮酒、高脂血症等因素有关,通常表现为剧烈腹痛、恶心呕吐、发热等症状。治疗需禁食禁水、胃肠减压,遵医嘱使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物抑制胰酶分泌,严重时需手术清除坏死组织。

2、慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是胰腺持续性炎症损伤,可能与长期酗酒、遗传因素、自身免疫异常有关,典型症状包括反复上腹痛、脂肪泻、体重下降等。治疗需戒酒、低脂饮食,疼痛发作时使用盐酸曲马多缓释片、胰酶肠溶胶囊等药物,合并糖尿病需胰岛素控制血糖。

3、胰腺囊肿

胰腺囊肿是胰腺内形成的囊性病变,可分为真性囊肿和假性囊肿,可能与胰腺外伤、急性胰腺炎后并发症有关,部分患者可能出现腹胀、消化不良等症状。较小囊肿可观察随访,较大囊肿或出现压迫症状时需超声内镜引流或腹腔镜手术切除。

4、胰腺癌

胰腺癌是胰腺恶性程度较高的肿瘤,可能与吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病等因素相关,早期症状隐匿,进展后可出现黄疸、消瘦、腰背部疼痛等表现。确诊后根据分期选择根治性手术切除,配合吉西他滨注射液、白蛋白结合型紫杉醇等化疗药物。

5、胰管结石

胰管结石是胰管内形成的钙化结石,常继发于慢性胰腺炎,可能导致胰管梗阻、反复腹痛或胰腺功能不全。治疗需内镜下取石或体外震波碎石,严重者需胰管空肠吻合术改善引流,同时补充胰酶肠溶胶囊缓解消化功能障碍。

胰腺疾病患者日常需保持低脂清淡饮食,避免暴饮暴食和酒精摄入,慢性胰腺炎患者可少量多餐并补充脂溶性维生素。出现持续性腹痛、黄疸、不明原因体重下降等症状时应尽早就医,定期进行腹部超声或CT检查监测病情变化。