小孩发烧到38.3度怎么办

来源：复禾健康

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科

小孩发烧到38.3度可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、观察症状变化、遵医嘱使用退烧药等方式缓解。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、疫苗接种反应、中暑等原因引起。

使用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。擦拭时间不超过20分钟，间隔30分钟重复进行。若出现寒战或皮肤发绀需立即停止。

少量多次饮用温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁，每日饮水量按每公斤体重50-80毫升计算。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。避免含糖饮料或冰镇饮品刺激胃肠。

保持室温在24-26摄氏度，湿度50%-60%，穿着单层棉质透气衣物。避免包裹过厚或使用电热毯，定时开窗通风，但需防止对流风直吹患儿。

每2小时测量体温并记录，注意是否出现皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等伴随症状。若发热持续超过48小时或体温超过39摄氏度，需及时就医排查肺炎、尿路感染等疾病。

体温超过38.5摄氏度且伴有不适时，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。禁止交替使用不同退烧药，用药间隔至少4-6小时，24小时内不超过4次。

家长需保持患儿卧床休息，饮食选择米粥、面条等易消化食物，避免油腻及高蛋白饮食。发热期间每日监测体温3-4次，记录大小便情况。若出现拒食、精神萎靡、呼吸急促等症状，或3个月以下婴儿发热，须立即就医。退热后仍应观察72小时，注意有无复发或并发症迹象。