眼晴痛是什么回事
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周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛痛可能由视疲劳、干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起,可通过休息、人工泪液、抗感染药物、降眼压药物等方式治疗。
长时间用眼可能导致睫状肌持续收缩,引发眼睛胀痛、酸涩。与近距离用眼、屏幕蓝光刺激有关,可能伴随头痛或视力模糊。建议每用眼40分钟远眺6米外景物20秒,热敷眼周促进血液循环。若症状持续可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解调节痉挛。
泪液分泌不足或蒸发过快会造成眼睛刺痛、异物感,常见于长期佩戴隐形眼镜或处于空调环境。睑板腺功能障碍是主要诱因,可能伴有眼睑沉重感。可使用玻璃酸钠滴眼液补充泪液,严重时需进行睑板腺按摩。日常建议增加Omega-3脂肪酸摄入。
病原体感染结膜会导致眼睛灼痛、充血,晨起时分泌物增多粘连睫毛。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌是常见致病菌,具有接触传染性。需使用左氧氟沙星滴眼液进行抗感染治疗,同时避免揉眼传播病菌。急性期需停用隐形眼镜。
单纯疱疹病毒侵袭角膜会引起剧烈眼痛、畏光流泪,角膜表面出现树枝状溃疡。机体免疫力下降时易复发,可能伴随前房炎症反应。需联合使用更昔洛韦滴眼液和阿托品眼用凝胶,严重者需口服抗病毒药物。发作期需严格防晒。
房角突然关闭导致眼压急剧升高,产生眼球胀痛伴同侧头痛,可能出现虹视现象。解剖结构异常是基础病因,情绪激动可能诱发发作。需立即使用布林佐胺滴眼液联合甘露醇注射液降压,激光虹膜周切术可预防复发。避免在暗环境长时间停留。
日常应注意保持用眼环境湿度,调整电子屏幕亮度与环境光线一致。饮食中多摄取深色蔬菜和深海鱼类,补充叶黄素和DHA。出现持续眼痛、视力骤降或恶心呕吐时须立即就医,避免自行使用含激素眼药水。定期进行眼底检查可早期发现潜在病变。