支气管扩张是不是哮喘

来源:复禾健康

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王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

支气管扩张不是哮喘,两者属于不同的呼吸系统疾病。支气管扩张是支气管结构异常扩张的慢性病变,哮喘则是气道慢性炎症导致的反应性增高疾病。

支气管扩张主要表现为反复咳嗽、咳大量脓痰,部分患者伴有咯血,症状多与感染相关且持续存在。其病因包括幼年下呼吸道感染、肺结核、免疫缺陷等,高分辨率CT可显示支气管囊状或柱状扩张特征。治疗需控制感染、促进痰液引流,常用药物如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒祛痰,头孢呋辛酯片抗感染。

哮喘典型症状为发作性喘息、胸闷和咳嗽,常由过敏原或冷空气诱发,发作时双肺可闻及哮鸣音。其发病与遗传性过敏体质、环境因素相关,肺功能检查显示可变气流受限。治疗以吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂为主,急性发作时需联合短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。

两种疾病均需避免吸烟及接触刺激性气体,哮喘患者应记录发作诱因并随身携带应急药物。若出现呼吸困难加重或咯血量增多,应立即就医评估病情进展。