眼底发青怎么回事

来源:复禾健康

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周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

眼底发青可能由睡眠不足、外伤、结膜下出血、贫血、青光眼等原因引起,可通过调整作息、冷敷、药物治疗、输血、降眼压手术等方式改善。

1、睡眠不足

长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周血液循环不良,血管扩张后透过薄嫩的眼睑皮肤显现青紫色。这类生理性因素无须用药,建议每日保持7-8小时睡眠,午间闭目休息15分钟,用冷藏后的湿毛巾冷敷5分钟缓解。

2、外伤

眼部受到撞击可能引发毛细血管破裂,血液淤积在疏松结缔组织中形成瘀斑。伤后48小时内可用冰袋间歇冷敷,48小时后改用热敷促进吸收。若伴随视力模糊需排查视网膜震荡,可遵医嘱使用云南白药气雾剂或活血化瘀类中成药。

3、结膜下出血

剧烈咳嗽、揉眼或高血压可能导致结膜小血管破裂,血液渗漏至结膜下呈现片状鲜红或暗青色。通常2周内自行吸收,急性期可用左氧氟沙星滴眼液预防感染,配合口服维生素C片增强血管韧性。

4、贫血

血红蛋白不足会使皮肤黏膜苍白,眼部血管网透出青灰色。缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁片,巨幼细胞性贫血应服用叶酸片联合维生素B12片。日常多摄入猪肝、菠菜等富铁食物,饮茶需与补铁间隔2小时。

5、青光眼

眼压急剧升高时角膜水肿混浊,光线折射使虹膜呈现青绿色反光。急性发作需立即使用布林佐胺滴眼液和甘露醇注射液降压,药物控制无效者需行小梁切除术。慢性青光眼患者应避免一次性大量饮水。

日常需避免用力揉眼或长时间佩戴隐形眼镜,阅读时保持30厘米用眼距离。糖尿病患者应每半年检查眼底,高血压患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下。突然出现眼痛伴虹视现象应立即就医,避免强光刺激加重症状。