新生儿黄疸禁用茵栀黄吗
来源:复禾健康
4.54万次浏览来源:复禾健康
4.54万次浏览
周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
新生儿黄疸一般不推荐使用茵栀黄。茵栀黄属于中药制剂,其安全性和有效性在新生儿群体中缺乏充分循证医学证据,可能引起腹泻、过敏等不良反应。
新生儿黄疸分为生理性和病理性两类。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,7-10天自然消退,期间只需加强喂养促进胆红素排泄。病理性黄疸需明确病因,如ABO溶血、G6PD缺乏症等,需采用光疗、换血等规范治疗。茵栀黄说明书记载儿童用药尚不明确,且含有黄芩苷等成分可能加重新生儿胃肠负担。2021年《新生儿黄疸规范化用药指导专家建议》明确指出不推荐中成药作为新生儿黄疸常规治疗药物。
对于母乳性黄疸,应继续母乳喂养并监测胆红素水平。家长需每日观察黄疸变化范围,若发现黄疸蔓延至四肢或大便颜色变浅,应立即就医。保持新生儿皮肤清洁,避免包裹过厚影响观察,按需喂养保证每日8-12次哺乳频率有助于胆红素代谢。所有退黄治疗均需在新生儿科医师指导下进行,不可自行使用药物。