老人家眼睛模糊是白内障吗

来源:复禾健康

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周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

老人家眼睛模糊可能是白内障,也可能是老花眼、青光眼、黄斑变性或糖尿病视网膜病变等眼部疾病引起。建议及时就医检查明确病因。

1、白内障

白内障是因晶状体混浊导致的视力下降,多见于60岁以上人群。早期表现为视物模糊、畏光、色彩辨识度下降,可通过裂隙灯检查确诊。轻度患者可使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延缓进展;成熟期需行超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术。

2、老花眼

老花眼属于年龄相关性调节能力衰退,40岁后逐渐出现近距离阅读困难。典型症状为阅读需将物体移远,可能伴有眼疲劳。可通过验光配戴凸透镜矫正,日常可补充叶黄素酯改善视疲劳。

3、青光眼

青光眼以眼压升高为特征,急性发作时有眼痛头痛、虹视现象,慢性期表现为视野缺损。需通过眼压测量、视野检查确诊。可选用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼压,严重者需进行小梁切除术。

4、黄斑变性

年龄相关性黄斑变性表现为中央视力丧失,视物变形。分为干性(玻璃膜疣沉积)和湿性(脉络膜新生血管)两型。确诊需OCT检查,湿性患者可玻璃体腔注射雷珠单抗注射液治疗。

5、糖尿病视网膜病变

长期高血糖导致视网膜微血管病变,早期无症状,后期出现飞蚊症、突发视力下降。需定期眼底检查,非增殖期可控制血糖联合羟苯磺酸钙胶囊治疗,增殖期需行全视网膜光凝术。

建议老年人群每年进行眼科体检,控制血压血糖等基础疾病。日常注意用眼卫生,避免强光刺激,多食用富含维生素A、叶黄素的深色蔬菜水果。出现持续视力下降、视物变形等症状时须立即就医,避免延误治疗时机。