慢性乳腺炎是什么
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曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
慢性乳腺炎是一种乳腺组织的慢性炎症性疾病,主要表现为乳房疼痛、肿块和乳头溢液等症状。慢性乳腺炎通常由感染、乳腺导管阻塞、免疫异常等因素引起,可通过药物治疗、手术治疗和生活方式调整等方式进行干预。
慢性乳腺炎的发生与细菌感染密切相关,常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌。这些细菌通过乳头破损或乳腺导管逆行感染,导致乳腺组织发生慢性炎症。感染后,乳腺组织会出现红肿、疼痛等症状,严重时可能形成脓肿。
乳腺导管阻塞是慢性乳腺炎的常见原因之一。乳腺导管内的分泌物积聚,导致导管扩张和炎症反应。导管阻塞可能与哺乳期乳汁淤积、导管内乳头状瘤等因素有关。导管阻塞后,乳房会出现局部硬块和压痛,甚至可能引发感染。
免疫系统功能异常也可能导致慢性乳腺炎的发生。自身免疫性疾病或免疫反应过强时,乳腺组织可能受到免疫细胞的攻击,引发慢性炎症。免疫异常引起的乳腺炎通常表现为反复发作的乳房疼痛和肿块,且常规抗感染治疗效果不佳。
慢性乳腺炎的药物治疗主要包括抗生素、抗炎药和激素类药物。抗生素用于控制细菌感染,如头孢类、青霉素类药物。抗炎药如布洛芬可缓解炎症和疼痛。激素类药物如泼尼松可用于调节免疫反应,减轻炎症症状。
对于药物治疗无效或反复发作的慢性乳腺炎,可能需要手术治疗。手术方式包括脓肿引流术和乳腺导管切除术。脓肿引流术用于清除脓液和坏死组织,乳腺导管切除术则用于切除病变的导管,防止炎症复发。
慢性乳腺炎患者需注意保持乳房清洁,避免乳头破损和感染。哺乳期女性应定期排空乳汁,防止乳汁淤积。饮食上应避免高脂肪、高糖食物,多摄入富含维生素和纤维的食物,如新鲜蔬菜和水果。适当进行有氧运动,如散步、瑜伽,有助于增强免疫力和促进血液循环。定期进行乳房自查,发现异常及时就医。