肚子很疼很疼怎么回事

来源:复禾健康

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于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

肚子很疼可能由饮食不当、胃肠炎、肠梗阻、阑尾炎、泌尿系统结石等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱处理。

1、饮食不当

短时间内进食过多生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致阵发性绞痛,常伴随腹胀、恶心。可通过热敷腹部、饮用温水和暂时禁食缓解。若症状持续超过6小时或出现呕吐腹泻,需就医排除其他疾病。

2、胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠炎会出现脐周剧烈绞痛,多伴有发热、水样便。可能与进食不洁食物有关,通常需使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。严重脱水者需静脉补液治疗。

3、肠梗阻

腹部手术后粘连或肿瘤压迫可能导致肠梗阻,表现为持续性绞痛伴肛门停止排气排便。腹部X线可见气液平面,初期可尝试胃肠减压,完全性梗阻需紧急手术解除梗阻,如肠粘连松解术。

4、阑尾炎

转移性右下腹痛是典型表现,初期为脐周隐痛后固定于麦氏点,伴随呕吐、低热。血常规显示中性粒细胞升高,超声检查可确诊。急性化脓性阑尾炎需行腹腔镜阑尾切除术,术后使用头孢呋辛酯片预防感染。

5、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时引发刀割样剧痛,向会阴部放射,可能伴血尿、尿频。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出,疼痛剧烈时可用双氯芬酸钠栓止痛。较大结石需体外冲击波碎石。

日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食和空腹进食刺激性食物。腹痛发作时建议暂时禁食,采取蜷缩体位减轻疼痛,记录疼痛部位、性质及伴随症状供医生参考。若疼痛持续加重、出现高热或意识模糊,须立即急诊处理。术后患者应遵医嘱逐步恢复饮食,保持伤口清洁干燥。