幼儿呕吐腹泻怎么办

来源:复禾健康

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陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

幼儿呕吐腹泻可通过调整饮食、补充水分、物理治疗、药物治疗、就医治疗等方式处理。幼儿呕吐腹泻通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、调整饮食

幼儿呕吐腹泻期间需要暂时禁食4-6小时,减轻胃肠负担。呕吐缓解后可以少量多次喂食米汤、稀粥等流质食物,避免食用油腻、生冷、刺激性食物。母乳喂养的幼儿可以继续母乳喂养,但母亲需要注意饮食清淡。

2、补充水分

幼儿呕吐腹泻容易导致脱水,需要及时补充水分和电解质。可以少量多次喂服口服补液盐,每次5-10毫升,间隔10-15分钟喂一次。避免一次性大量饮水,以免刺激胃肠加重呕吐。观察幼儿尿量,如6小时无尿提示严重脱水。

3、物理治疗

可以顺时针轻柔按摩幼儿腹部,促进胃肠蠕动。使用温热毛巾热敷腹部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟。保持室内温度适宜,避免腹部受凉。呕吐后及时清洁口腔,避免呕吐物刺激。

4、药物治疗

细菌感染引起的腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物。病毒感染引起的腹泻可使用双歧杆菌三联活菌散、布拉氏酵母菌散等微生态制剂。呕吐严重时可使用多潘立酮混悬液,但需在医生指导下使用。

5、就医治疗

如幼儿出现持续呕吐、腹泻加重、高热不退、精神萎靡、尿量明显减少、眼眶凹陷、皮肤弹性差等脱水表现,或大便带血、脓液等情况,需立即就医。医生会根据病情进行血常规、大便常规等检查,必要时进行静脉补液治疗。

幼儿呕吐腹泻期间家长需密切观察病情变化,记录呕吐和腹泻的次数、量及性状。保持臀部清洁干燥,每次排便后及时清洗并涂抹护臀霜。注意手卫生,避免交叉感染。恢复期逐渐增加饮食量,从流质过渡到半流质再到正常饮食。如症状持续超过3天或加重,应及时复诊。