新生儿拉的屎是绿色的

来源:复禾健康

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周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

新生儿拉绿色大便通常是正常的生理现象,可能与胆红素代谢、喂养方式或肠道菌群建立有关。若伴随哭闹不安、食欲下降、血便等症状需警惕病理性原因。

母乳喂养的新生儿排出绿色大便较常见,因母乳中含较多乳糖和低聚糖,经肠道细菌分解后会使粪便呈黄绿色。配方奶喂养者若铁元素未完全吸收,也可能氧化成绿色。胎便转黄后的过渡期粪便颜色深浅不一,通常1-2周内逐渐转为金黄色。这类情况无须特殊处理,注意观察排便频率和性状即可。

当绿色大便持续超过两周,或伴有黏液、血丝、蛋花样改变时,需考虑乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等非感染因素。感染性腹泻多表现为水样绿便伴发热,轮状病毒感染者粪便呈蛋花汤样。胆道闭锁患儿粪便呈白陶土色,但早期可能呈现暗绿色。先天性巨结肠可导致便秘与绿色稀便交替出现。

家长应记录排便次数、性状变化及伴随症状。母乳喂养者母亲需避免进食过多绿色蔬菜或含人工色素食物。配方奶喂养可尝试换成部分水解蛋白奶粉。任何情况下出现拒奶、嗜睡、腹胀或体重不增,须立即就医进行便常规、血生化及腹部超声等检查。