士茯苓的功效与作用
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陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
土茯苓具有清热解毒、除湿通络的功效,主要用于治疗梅毒、湿热淋浊、痈肿疮毒等疾病。土茯苓的功效与作用主要有祛风除湿、解毒散结、利关节、抗炎镇痛、调节免疫。
土茯苓性平味甘淡,归肝胃经,能祛除风湿邪气。对于湿热痹阻引起的关节红肿热痛、屈伸不利等症状有缓解作用,常与忍冬藤、牛膝等配伍使用。风湿性关节炎患者可遵医嘱使用含土茯苓的中成药如风湿骨痛胶囊。
土茯苓所含落新妇苷等成分具有解毒作用,对汞中毒、梅毒螺旋体感染等有抑制效果。传统医学用其治疗杨梅疮、皮肤溃烂,现代可用于辅助改善银屑病、湿疹等皮肤病。临床常用复方土茯苓颗粒治疗湿热型皮肤病。
土茯苓能通利关节经络,改善湿热下注导致的膝关节积液、踝关节肿胀。常与萆薢、泽泻等配伍治疗痛风性关节炎,可减轻关节僵硬症状。关节肿痛患者可使用含有土茯苓的痛风舒胶囊。
土茯苓中的黄酮类化合物能抑制前列腺素合成,减轻炎性反应。对类风湿关节炎、滑膜炎等疾病引发的疼痛有缓解作用,常与白芍、甘草同用。临床可用复方风湿宁片配合治疗。
土茯苓多糖可增强巨噬细胞活性,调节Th1/Th2细胞平衡,改善自身免疫性疾病。对系统性红斑狼疮、干燥综合征等有一定辅助治疗效果。免疫异常患者可遵医嘱使用苓桂术甘汤加减。
使用土茯苓时需注意,肝肾阴虚者慎用,长期服用可能引起血钾降低。建议在中医师指导下辨证使用,不可自行配伍或超量服用。治疗期间应避免辛辣油腻食物,关节病患者可配合热敷理疗。出现皮疹、腹泻等不良反应时应立即停药就医。