预防宫颈癌需要接种几价疫苗

来源：复禾健康

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李杰副主任医师山东大学齐鲁医院妇科

预防宫颈癌需要接种九价HPV疫苗。九价HPV疫苗可预防九种高危型人乳头瘤病毒感染，覆盖范围最广，预防效果最好。主要有二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗三种类型，其中九价疫苗的保护效果最佳。

二价HPV疫苗可预防HPV16型和18型两种高危型病毒感染，这两种病毒导致约七成宫颈癌病例。二价疫苗适合9-45岁女性接种，接种程序为0、1、6个月各一针。该疫苗对宫颈癌前病变的预防效果较好，但保护范围相对较窄。

四价HPV疫苗除预防HPV16、18型外，还能预防HPV6、11型引起的生殖器疣。适合20-45岁女性接种，接种程序与二价疫苗相同。四价疫苗在预防宫颈癌的同时，还能降低生殖器疣的发病概率，保护范围较二价疫苗更广。

九价HPV疫苗是目前覆盖范围最广的HPV疫苗，可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型感染。适合16-26岁女性接种，接种程序为0、2、6个月各一针。九价疫苗对宫颈癌的预防效果可达九成以上，是预防宫颈癌的最佳选择。

不同HPV疫苗的适用年龄有所差异。二价疫苗适用年龄最广，9-45岁均可接种；四价疫苗适合20-45岁女性；九价疫苗目前在国内获批的接种年龄为16-26岁。建议在首次性生活前完成疫苗接种，以获得最佳保护效果。

世界卫生组织建议9-14岁女孩作为HPV疫苗优先接种人群。有性生活史的女性接种前无须进行HPV检测，即使已感染某种HPV型别，疫苗仍可预防其他型别感染。接种疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查，两者结合才能最大限度预防宫颈癌。

除接种HPV疫苗外，预防宫颈癌还需注意保持单一性伴侣、使用安全套、避免过早性生活等。定期进行宫颈细胞学检查也至关重要，建议21岁以上女性每3年进行一次筛查。保持健康生活方式，增强免疫力，戒烟限酒，都有助于降低宫颈癌发病风险。若出现异常阴道出血等症状，应及时就医检查。