如何治疗慢性腹泻

来源：复禾健康

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陈国栋副主任医师北京大学人民医院消化内科

慢性腹泻可通过调整饮食、补充益生菌、使用止泻药物、治疗原发疾病、中医调理等方式治疗。慢性腹泻通常由肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进等原因引起。

避免进食辛辣刺激、油腻生冷的食物，减少膳食纤维的摄入，选择清淡易消化的食物，如米粥、面条等。适当补充水分和电解质，防止脱水。少量多餐，减轻胃肠负担。

可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂。益生菌有助于恢复肠道菌群平衡，改善腹泻症状。服用期间避免与抗生素同服。

蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊、消旋卡多曲颗粒等药物能缓解腹泻症状。蒙脱石散可吸附肠道内的毒素和水分，洛哌丁胺能抑制肠蠕动。需在医生指导下使用，避免长期服用。

若腹泻由肠易激综合征引起，可使用匹维溴铵片调节肠道功能。炎症性肠病患者需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症。甲状腺功能亢进患者需进行抗甲状腺治疗。针对病因治疗才能根治腹泻。

中医认为慢性腹泻多与脾胃虚弱有关，可选用参苓白术散、补中益气汤等方剂调理。针灸取穴足三里、中脘等穴位，艾灸神阙穴也有一定效果。需在专业中医师指导下进行。

慢性腹泻患者应注意腹部保暖，避免受凉。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。记录饮食日记，排查可能引起腹泻的食物。若症状持续不缓解或伴有发热、便血等表现，应及时就医检查。适当进行散步、太极拳等温和运动，增强体质。日常可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。