急性胰腺炎会死人吗

来源:复禾健康

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陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

急性胰腺炎可能危及生命,尤其是重症急性胰腺炎患者。急性胰腺炎是胰腺组织自身消化引发的炎症反应,病情严重程度与并发症发生概率直接相关。

轻症急性胰腺炎通常表现为持续性上腹痛、恶心呕吐等症状,多数患者通过禁食、补液等保守治疗可在数日内缓解,死亡概率较低。但若发展为重症急性胰腺炎,胰腺组织可能出现广泛坏死,伴随全身炎症反应综合征、多器官功能障碍等严重并发症。此时患者可能出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等表现,病死率明显升高。重症患者死亡风险与器官衰竭数量呈正相关,合并两个以上器官衰竭时风险显著增加。

部分特殊人群死亡风险更高。合并基础疾病如糖尿病、心血管疾病的老年患者,免疫功能低下者,以及就诊时已出现休克或肾功能衰竭的患者,病情进展更快。暴发性胰腺炎患者在发病72小时内即可出现难以纠正的器官衰竭,这类情况虽属少数但致死率极高。此外,酒精性胰腺炎患者若未彻底戒酒,复发风险与死亡风险均会持续累积。

急性胰腺炎患者需严格遵医嘱治疗,重症患者须进入重症监护病房。恢复期应长期保持低脂饮食,戒除酒精,定期复查胰腺功能。出现持续腹痛、黄疸或发热等症状时应立即就医,避免病情恶化。