甘草的功效作用及禁忌是什么
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陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
甘草具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛等功效,但长期大量服用可能导致水肿、低血钾等不良反应。甘草主要适用于脾胃虚弱、咳嗽痰多、痈肿疮毒等情况,禁忌人群包括高血压患者、孕妇及肾功能不全者。
甘草中的甘草甜素和甘草次酸能增强胃肠黏膜屏障功能,改善脾胃虚弱引起的食欲不振、倦怠乏力。常与党参、白术配伍用于慢性胃炎或消化性溃疡患者,但需注意不与甘遂、大戟等峻下逐水药同用。
甘草苷等成分具有抗炎抑菌作用,对咽喉肿痛、皮肤疮疡有缓解效果。临床多与金银花、连翘配伍治疗扁桃体炎,外用时可将甘草煎液湿敷湿疹患处。体质虚寒者慎用清热类配伍方剂。
甘草浸膏能促进支气管分泌稀释痰液,常与苦杏仁、紫苑组成复方制剂治疗慢性支气管炎。儿童使用含甘草的止咳糖浆时,家长需严格控制剂量避免假性醛固酮增多症。
甘草提取物通过抑制前列腺素合成缓解胃肠痉挛疼痛,常与白芍配伍治疗胃溃疡腹痛。但连续使用不得超过2周,糖尿病患者应选择无糖剂型如甘草颗粒。
甘草在中药复方中能降低附子、乌头等药物的毒性,缓和麻黄、大黄的峻烈之性。使用含甘草的中成药如炙甘草合剂时,需向医师说明是否正在服用利尿剂或强心苷类药物。
日常使用甘草泡水饮用时,每日用量不宜超过10克,连续服用不超过1个月。高血压患者可选择生甘草代替蜜炙甘草,肾功能不全者须监测血钾水平。出现浮肿、头晕等醛固酮增多症状时应立即停用,并就医检查电解质情况。储存时需密封防潮,避免与辛辣刺激食物同食影响药效。