宫颈癌前病变是不是癌

来源:复禾健康

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李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

宫颈癌前病变不是癌,属于宫颈上皮内瘤变,是可能发展为宫颈癌的异常细胞改变。

宫颈癌前病变分为低级别和高级别两类。低级别病变多由人乳头瘤病毒一过性感染引起,部分可自行消退,表现为宫颈细胞轻度异常增生。高级别病变与高危型人乳头瘤病毒持续感染相关,细胞呈现中重度异型性,具有较高癌变风险。两类病变均局限在基底膜以上,未突破上皮层,未发生间质浸润,不符合癌症诊断标准。

极少数高级别病变可能在未干预情况下进展为浸润癌,但该过程通常需要数年时间。病理诊断中若发现异型细胞突破基底膜向间质浸润,则需重新评估为宫颈癌。临床通过阴道镜活检可明确病变分级,高级别病变需接受宫颈锥切术等治疗以阻断癌变进程。

定期进行宫颈癌筛查能早期发现癌前病变。接种人乳头瘤病毒疫苗可预防高危型病毒感染。保持单一性伴侣、使用避孕套有助于降低感染风险。戒烟可减少宫颈上皮细胞损伤。发现异常阴道出血或分泌物增多应及时就医评估。