妇科取白带怎么取

来源:复禾健康

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李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

妇科取白带通常采用阴道分泌物取样法,由医护人员使用无菌棉签或刮片从阴道后穹窿处采集分泌物。白带检查是妇科常规检查项目,主要用于诊断阴道炎、宫颈炎等疾病。

1、患者准备

检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药。检查时需排空膀胱,取膀胱截石位躺在检查床上,放松腹部肌肉以配合取样。月经期间不宜进行检查,建议月经干净后3-7天进行。

2、消毒处理

医护人员会先用温水清洁外阴,必要时使用生理盐水冲洗。使用一次性窥阴器扩张阴道时,会涂抹少量润滑剂减少不适感。取样前不对阴道内部进行消毒,以免影响检测结果准确性。

3、取样操作

用无菌棉签在阴道后穹窿处旋转擦拭获取分泌物,或使用刮片轻刮宫颈管获取宫颈脱落细胞。严重阴道出血者需暂缓取样。取样过程通常持续10-20秒,可能有轻微酸胀感但一般无剧烈疼痛。

4、标本处理

取得的分泌物需立即置于特定培养基或载玻片上,标注患者信息后送检。检测项目包括PH值测定、胺试验、线索细胞观察等。细菌性阴道病检测需在取样后1小时内完成,真菌培养需保持标本湿润。

5、注意事项

取样后24小时内避免盆浴和游泳,出现持续出血或腹痛需就医。妊娠期女性取样需告知孕周,动作需更加轻柔。绝经后妇女可能因阴道萎缩需使用小型窥器,必要时局部应用雌激素软膏改善取样条件。

日常应选择棉质内裤并每日更换,避免穿紧身裤保持会阴透气。非月经期不要使用护垫,如厕后从前向后擦拭。出现白带异常增多、颜色改变或伴有瘙痒异味时,应及时进行白带检查。检查前可与医生沟通既往病史和药物过敏史,检查后按医嘱进行针对性治疗,不要自行购买洗液冲洗阴道。