什么是血虚型牛皮癣
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陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
血虚型牛皮癣是中医辨证分型中的一种牛皮癣类型,主要表现为皮肤干燥脱屑、瘙痒、皮损淡红或暗红,常伴有面色苍白、头晕心悸等血虚症状。牛皮癣在中医称为白疕,西医称为银屑病,血虚型多见于病程较长的患者。
血虚型牛皮癣多因久病耗伤阴血,或脾虚生化不足导致。长期反复发作的牛皮癣会损耗人体营血,加上脾胃运化功能减弱,无法将食物转化为充足的气血,最终形成血虚风燥的病理状态。患者常见舌质淡白、脉象细弱等体征。
皮损多呈淡红色斑块,表面覆盖干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。瘙痒程度较轻但持续存在,冬季加重。伴随症状包括指甲点状凹陷、毛发干枯、面色萎黄、唇甲色淡等全身血虚表现。
需结合四诊合参,重点关注皮损颜色淡红、鳞屑干燥易脱、病程迁延等特点。与血热型牛皮癣的鲜红皮损、剧烈瘙痒形成对比。必要时需进行皮肤镜检或病理活检排除其他皮肤病,现代医学检查可见表皮增生异常、真皮毛细血管扩张等银屑病典型表现。
以养血润燥、祛风止痒为原则。常用当归饮子加减,含当归、川芎、白芍、熟地黄等养血药材。中成药可选择润燥止痒胶囊、消银颗粒等。外治多用青黛散、黄连膏等润肤制剂。针灸常取血海、三阴交等穴位。
避免过度洗浴和使用碱性洗剂,沐浴后及时涂抹凡士林等保湿剂。饮食宜选用猪肝、菠菜、黑芝麻等补血食材,忌食辛辣发物。保持规律作息,冬季注意皮肤保暖。情绪管理有助于减少复发,可配合八段锦等柔和运动改善气血循环。
血虚型牛皮癣患者需坚持长期调理,治疗期间定期复诊调整方药。皮损消退后仍要继续巩固治疗,防止复发。日常可适量食用红枣枸杞粥、阿胶糕等药膳,但需注意个体差异,出现不适及时就医。保持皮肤湿润是关键护理措施,建议选择无刺激的医用保湿产品。