心肺复苏的步骤是什么

来源:复禾健康

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李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

心肺复苏的步骤主要包括评估环境、判断意识与呼吸、呼救、胸外按压、开放气道、人工呼吸等环节。

1、评估环境

施救前需快速确认现场环境安全,避免对患者或施救者造成二次伤害。若存在触电、火灾、毒气等危险,须先移除危险源或转移患者至安全区域。确保操作空间足够,便于实施后续抢救措施。

2、判断意识与呼吸

轻拍患者双肩并大声呼喊,观察是否有反应。同时俯身观察胸廓起伏,用5-10秒判断呼吸是否正常。若患者无意识且无呼吸或仅有濒死喘息,立即启动心肺复苏流程。

3、呼救

指定现场人员拨打急救电话并获取自动体外除颤仪。若为单人施救,成人患者应先呼救后施救,儿童或溺水者需先进行2分钟心肺复苏再呼救。清晰告知调度员患者状态和具体位置。

4、胸外按压

将患者仰卧于硬质平面,施救者跪于其侧,掌根置于两乳头连线中点,双手交叠,肘关节伸直,垂直向下按压5-6厘米深度,频率保持100-120次/分钟。每次按压后让胸廓完全回弹,减少中断时间。

5、开放气道

采用仰头抬颏法开放气道,一手压前额使头部后仰,另一手食指和中指抬起下颌骨。怀疑颈椎损伤时改用推举下颌法。清除口腔可见异物,保持气道通畅。

6、人工呼吸

捏紧患者鼻翼,施救者正常吸气后包严患者口唇缓慢吹气1秒,观察胸廓隆起。连续给予2次人工呼吸,每次吹气时间超过1秒。若不愿或不能进行口对口呼吸,可仅做持续胸外按压。

心肺复苏过程中需持续监测患者反应,直至专业急救人员到达。非专业人员应重点保证高质量胸外按压,尽量减少中断。建议公众定期参加急救培训,掌握正确操作手法。日常应避免过度疲劳、控制心血管疾病危险因素,降低心脏骤停发生概率。急救后患者仍需送医进行进一步生命支持与病因治疗。