什么是风寒咳嗽

来源：复禾健康

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陈秀杉副主任医师山东大学齐鲁医院中医科

风寒咳嗽是指因外感风寒邪气侵袭肺卫，导致肺气失宣、卫阳被遏而引发的咳嗽，属于中医外感咳嗽的常见证型之一。主要表现为咳嗽声重、痰白稀薄、鼻塞流清涕、恶寒无汗等症状，常伴有头痛、肢体酸痛等表寒证候。

风寒咳嗽多因气候骤变或起居不慎，导致风寒之邪从口鼻或皮毛侵入。寒性收引凝滞，可束缚肺气宣发；风邪开泄，易袭阳位，两者相合致使肺失清肃。病位在肺卫，涉及肌表经络，初期以实证为主，若迁延不愈可转化为内伤咳嗽。

咳嗽声重沉闷，遇寒加重；咳痰量少色白质稀，或带泡沫；鼻塞流清涕，喷嚏频繁；恶寒明显，发热轻或无热；头痛身痛，尤以颈背为著；舌苔薄白，脉浮紧。儿童患者可能出现拒食、烦躁等表现，家长需注意观察呼吸频率变化。

需与风热咳嗽相区分，后者痰黄黏稠、咽痛口渴；与燥邪咳嗽鉴别时，燥咳表现为干咳无痰、鼻咽干燥。西医中的急性支气管炎、上呼吸道感染等疾病可能出现类似症状，但需结合实验室检查排除细菌感染等因素。

以疏风散寒、宣肺止咳为主。轻症可采用生姜红糖水、葱白豆豉汤等食疗方；中药宜选用通宣理肺丸、杏苏止咳糖浆等辛温解表剂；针灸可取列缺、风门等穴位。若出现高热、脓痰等表现，提示可能合并细菌感染，需及时就医。

注意颈部及后背保暖，避免直接吹风；饮食宜温热软烂，忌生冷瓜果；保持室内空气流通但避免对流风；咳嗽剧烈时可含服甘草片临时缓解。恢复期可适度进行八段锦「两手托天理三焦」等导引功法，帮助肺气宣发。

风寒咳嗽病程通常3-7天，若咳嗽持续超过2周或出现喘憋、胸痛等症状，建议进行胸部X线检查。日常应加强耐寒锻炼，季节交替时佩戴围巾防护项背，老年人及儿童可提前服用玉屏风颗粒预防。咳嗽期间须避免辛辣刺激食物，用陈皮代茶饮有助于化痰止咳。