阴道炎怎么得的
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李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
阴道炎可能由阴道菌群失调、不良卫生习惯、激素水平变化、性传播感染、免疫力下降等原因引起,可通过保持外阴清洁、避免过度清洗、使用抗生素、抗真菌药物、调节免疫力等方式治疗。
阴道内存在多种微生物,正常情况下保持动态平衡。当乳酸杆菌减少,其他致病菌过度繁殖时,可能引发细菌性阴道病。表现为分泌物增多、鱼腥味等症状。治疗可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏等药物,同时补充益生菌有助于恢复菌群平衡。
长期使用护垫、穿紧身化纤内裤可能导致会阴部潮湿闷热,为病原体繁殖创造条件。过度使用洗液冲洗阴道会破坏酸性环境。建议选择棉质透气内裤,每日更换,避免使用碱性洗剂清洗外阴。出现瘙痒时可遵医嘱使用克霉唑阴道片治疗真菌感染。
绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,抵抗力降低,易发生萎缩性阴道炎。妊娠期激素变化也可能导致分泌物增多。可遵医嘱使用雌三醇乳膏局部补充雌激素,或使用乳酸阴道胶囊改善阴道环境。糖尿病患者血糖控制不佳时更易发生反复感染。
淋病奈瑟菌、衣原体等病原体可通过性接触传播,引起特异性阴道炎。常伴有尿频、尿痛等症状。需进行病原体检测,确诊后可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素治疗。性伴侣需同时治疗,治疗期间避免性生活。
长期使用免疫抑制剂、艾滋病病毒感染等情况会导致免疫力低下,易发生反复阴道感染。表现为外阴溃疡、顽固性瘙痒等。除抗感染治疗外,需积极治疗基础疾病。可遵医嘱使用氟康唑胶囊治疗真菌感染,必要时需静脉用药。
预防阴道炎需注意日常会阴部清洁,避免滥用抗生素,选择宽松透气的棉质内裤并勤换洗。同房前后注意清洁,避免多个性伴侣。出现分泌物异常、瘙痒等症状时及时就医,避免自行用药掩盖病情。糖尿病患者需严格控制血糖,绝经女性可适当使用保湿剂维护阴道健康。保持规律作息和均衡饮食有助于提高免疫力,减少感染发生。