白芍和芍药一样吗

来源:复禾健康

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王强副主任医师 山东省立医院  中医科

白芍和芍药并不完全一样,白芍是芍药根经炮制后的药材,而芍药泛指植物整体。白芍具有养血调经、柔肝止痛等功效,常用于妇科及肝郁气滞相关病症;生芍药(赤芍)则侧重清热凉血、散瘀止痛,多用于血热或瘀血证候。

白芍为毛茛科植物芍药的干燥根经去皮、水煮后切片晒干制成,其外观呈类白色或淡红棕色,质地坚实。炮制过程去除了部分挥发性成分,增强收敛固涩作用,适用于月经不调、崩漏带下等虚性出血症状,以及胁肋胀痛、四肢挛急等肝脾不和表现。常见配伍包括白芍配当归组成四物汤补血,配甘草缓急止痛。

生芍药(赤芍)则保留外皮直接干燥,表皮呈暗褐色,断面紫红色。其活性成分芍药苷含量较高,具有更强的抗炎、抗凝血作用,适用于温毒发斑、吐血衄血等血热妄行症状,或跌打损伤、痛经闭经等瘀血阻滞病症。代表方剂如犀角地黄汤中用赤芍清热凉血,少腹逐瘀汤中用赤芍活血散瘀。

使用白芍或赤芍需辨证论治,血虚阴亏者宜选白芍,血热瘀滞者宜用赤芍。二者均属寒凉之品,脾胃虚寒者应配伍温中药减其寒性。孕妇及月经过多者慎用赤芍,过敏体质者用药前应咨询中医师。日常保存需置阴凉干燥处,防蛀防霉变。