睾丸酸胀怎么回事

来源:复禾健康

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王强副主任医师 山东省立医院  中医科

睾丸酸胀可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、睾丸扭转等原因引起,可通过抗感染治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。睾丸是男性重要的生殖器官,出现不适症状应及时就医明确病因。

1、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻可能导致阴囊坠胀感,久站或劳累后症状加重。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉,超声检查可确诊。轻度可采用阴囊托带支撑,重度需行精索静脉高位结扎术。药物可选迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物改善循环。

2、附睾炎

细菌沿输精管逆行感染易引发附睾肿胀疼痛,可伴发热、排尿刺痛。查体附睾肿大触痛明显,血常规显示白细胞升高。需卧床休息并冷敷,抗生素可选择左氧氟沙星片、头孢克肟分散片,配合布洛芬缓释胶囊镇痛消炎。

3、睾丸炎

腮腺炎病毒感染或细菌感染均可引起睾丸实质炎症,表现为睾丸持续胀痛伴皮肤发红。血清抗体检测可明确病原体,需绝对卧床并用托带抬高阴囊。抗病毒用利巴韦林颗粒,细菌感染用阿奇霉素分散片,疼痛剧烈可服用塞来昔布胶囊。

4、前列腺炎

盆腔充血或细菌感染导致前列腺炎症时,可能放射引起睾丸隐痛。伴随尿频尿急、会阴部不适,前列腺液检查可见白细胞增多。可温水坐浴缓解症状,药物选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊配合克拉霉素缓释片治疗。

5、睾丸扭转

剧烈运动或外伤可能导致精索旋转影响血供,突发睾丸剧痛伴恶心呕吐。阴囊超声显示血流信号减弱,属于泌尿外科急症。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时需行睾丸固定术,延误治疗可能造成睾丸坏死。

日常应避免长时间骑自行车或久坐,穿着宽松透气内裤减少局部压迫。适度运动增强体质但避免剧烈奔跑跳跃,饮食注意补充维生素C和锌元素。若疼痛持续超过3天或伴发热、血尿等症状,须立即至泌尿外科就诊排查急重症。自行热敷可能加重炎症,未经医生诊断前勿随意服用止痛药物。