孩子得了肺炎怎么办
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张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
孩子得了肺炎可通过保持呼吸道通畅、保证充分休息、补充足够水分、遵医嘱用药、必要时住院治疗等方式处理。肺炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫功能低下、吸入异物、环境刺激等因素引起。
家长需帮助孩子维持鼻腔和气道清洁,可使用生理盐水鼻喷剂缓解鼻塞,婴幼儿可采用拍背排痰法。保持室内湿度在50%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道。睡觉时适当抬高头部,减轻呼吸困难。
肺炎患儿需要卧床休息,家长应创造安静环境,减少探视。学龄儿童应暂停上学,避免剧烈活动。睡眠时观察呼吸频率,若出现呼吸急促或三凹征,需及时就医。
发热和呼吸急促会增加水分丢失,家长要少量多次给予温水、口服补液盐等。母乳喂养婴儿需增加喂哺次数。避免饮用含糖饮料,以防痰液黏稠。尿量减少或嘴唇干裂提示脱水需重视。
细菌性肺炎可能需要阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。病毒性肺炎可配合使用小儿肺热咳喘口服液、氨溴索口服溶液等祛痰药物。严禁自行使用镇咳药,所有药物需按说明书间隔时间服用。
出现持续高热不退、呼吸困难、精神萎靡或喂养困难时需住院。重症肺炎可能需要氧疗、雾化吸入布地奈德混悬液等治疗。早产儿、先天性心脏病患儿更需密切观察,静脉用药需严格计算剂量。
肺炎恢复期需保持饮食清淡易消化,适当补充优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥。居室每日通风2次但避免直吹冷风。康复后1个月内避免剧烈运动,注意预防感冒。疫苗接种是重要预防手段,家长应按计划完成肺炎球菌疫苗、流感疫苗等接种。若咳嗽持续超过2周或再次发热,需复查胸片排除并发症。