小儿疳积是什么

来源:复禾健康

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周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿疳积是中医儿科对儿童慢性营养不良综合征的统称,属于脾胃失调导致的生长发育障碍,主要表现为形体消瘦、饮食异常、大便不调及精神不振。其主要由喂养不当、病后失调、寄生虫感染等因素引起,可通过饮食调理、中药治疗等方法干预。

1、喂养不当

长期母乳不足或辅食添加不合理会导致营养摄入不足。婴幼儿过早食用成人食物或过量饮用稀释奶粉,可能损伤脾胃功能。症状可见食欲减退、腹部胀满,粪便中有未消化食物残渣。日常需遵循渐进式辅食添加原则,推荐使用山药粥、焦三仙等健脾消食食疗方。中成药可选婴儿健脾散、小儿健脾丸或醒脾养儿颗粒调理脾胃功能。

2、病后失调

肺炎、腹泻等疾病恢复期未及时补充营养所致。患儿常见毛发稀疏、面色萎黄,伴有低热、多汗等气阴两虚表现。此时需选用七味白术散、参苓白术颗粒等益气健脾药物,配合南瓜小米粥、红枣蒸山药等易消化食物。避免强迫进食加重胃肠负担。

3、寄生虫感染

蛔虫、钩虫寄生消耗营养并引发异食癖,典型症状为磨牙、脐周阵痛及面部白斑。须经粪便检测确诊后联合驱虫治疗,常用药物包括宝塔糖、肠虫清片或小儿疳积糖。治疗后需补充蛋白锌、复合维生素B等营养素,配合按摩足三里穴促进吸收。

4、先天不足

早产儿或低出生体重儿因脾胃功能未成熟易发疳积。表现为肌肉松弛、哭声微弱,指纹色淡。需采用少量多次喂养方式,选用特殊医学用途婴儿配方食品。中医调理可服用保元汤加减方,配合捏脊疗法每日1次刺激督脉阳气。

5、情志因素

长期哭闹不安或环境突变引发的肝气犯胃证候。症状包括拒食、夜啼及指纹青紫。治疗需疏肝和胃,选用柴胡疏肝散合异功散,配合按揉太冲穴。家长应保持喂养环境安静,避免就餐时训斥孩子,可适当进行小儿推拿来调节情绪。

预防小儿疳积需定期监测生长发育曲线,6月龄后逐渐增加蛋黄、肝泥等高铁食物。纠正偏食行为,保证每日户外活动促进维生素D合成。出现体重不增、囟门迟闭等表现时,应及时到中医儿科或儿童保健科就诊,避免自行使用民间偏方延误治疗。恢复期可选用太子参炖瘦肉等药膳缓慢调补,注意餐具消毒防止重复感染。