宝宝腹泻,家长如何护理
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张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
宝宝腹泻时家长可通过保持补水、调整饮食、做好清洁、观察症状、按医嘱用药等方式护理。腹泻通常由感染、喂养不当、过敏、肠道功能紊乱、乳糖不耐受等原因引起。
腹泻易导致脱水,需少量多次补充口服补液盐Ⅲ或米汤等淡电解质水。每公斤体重每日补液量约50-100毫升,每次5-10毫升,分多次喂服。注意观察尿量减少、哭时无泪等脱水征兆。母乳喂养宝宝可增加哺乳频率,配方奶喂养者需暂停普通奶粉。
已添加辅食的宝宝可继续进食易消化食物,如米粥、烂面条、苹果泥等,避免高糖高纤维食物。母乳宝宝维持正常喂养,奶粉喂养可临时改用无乳糖配方。少量多餐原则,每2-3小时喂养一次,单次食量减少三分之一。
每次排便后需用温水清洗臀部,轻柔沾干后涂抹氧化锌软膏。使用一次性尿布并勤更换,接触排泄物前后彻底洗手。被污染的衣物需单独消毒清洗,避免交叉感染。护理人员也需注意手卫生以防止病原体传播。
记录腹泻次数、性状及伴随症状,如持续6小时无尿、血便、高热不退、精神萎靡需立即就医。注意排查轮状病毒等传染性病因,必要时隔离护理。呕吐剧烈时可暂时禁食1-2小时,但需保持补液。
不自行使用止泻药,细菌性腹泻需遵医嘱服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素。可配合使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物。避免服用成人止泻药物,轮状病毒感染不需抗生素治疗。
护理期间注意室内通风,餐具单独消毒,避免生冷食物。补液需持续至腹泻完全停止后24小时,恢复期饮食应循序渐进。若腹泻超过3天无明显改善,或出现嗜睡、眼窝凹陷等表现,须及时就诊儿科评估脱水程度。母乳喂养母亲需注意自身饮食清淡,避免摄入可能致敏食物。