什么急性胃肠炎

来源:复禾健康

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于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

急性胃肠炎通常可由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、过敏反应等原因引起,表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热等症状,可通过补液治疗、对症用药、调整饮食、肠道菌群调节、就医处理等方式缓解。

1、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等是急性胃肠炎的常见病原体,病毒通过污染食物或接触传播入侵胃肠黏膜,导致水样腹泻和阵发性脐周疼痛。患病期间可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等药物。家长需注意患儿用具消毒,避免脱水。

2、细菌感染

沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等污染食物后易引发细菌性胃肠炎,典型症状包括黏液脓血便和持续高热。治疗需使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素,同时搭配枸橼酸铋钾颗粒保护胃肠黏膜。家长应避免给孩子食用隔夜或未充分加热的食物。

3、饮食不当

暴饮暴食或摄入过多生冷、辛辣食物会刺激胃肠黏膜,出现上腹胀痛和反酸症状。这种情况无须用药治疗,建议暂停进食12小时并饮用温盐水,之后逐步摄入米汤、馒头等低脂低渣食物。家长需帮助儿童建立规律饮食习惯。

4、药物刺激

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜屏障,引起药物性胃肠炎。患者需在医生指导下停用相关药物,改用铝碳酸镁咀嚼片护胃,并配合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节肠道菌群。

5、过敏反应

牛奶、海鲜等食物过敏可诱发嗜酸性粒细胞性胃肠炎,表现为进食后突发呕吐和皮肤荨麻疹。确诊后须严格规避过敏原,急性期使用盐酸西替利嗪片抗过敏,配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠道黏膜损伤。

急性胃肠炎患者应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免乳制品和高纤维食物加重腹泻。症状缓解后可逐步增加蒸蛋羹、苹果泥等低渣营养食物。每天少量多次饮用淡盐水预防脱水,出现持续高热、血便或意识模糊时需立即就医。儿童患者家长需特别注意尿量减少、囟门凹陷等脱水征兆,及时补充口服补液盐。