什么是自汗和盗汗

来源：复禾健康

5.17万次浏览

王强副主任医师山东省立医院中医科

自汗和盗汗是两种不同类型的异常出汗现象，自汗指白天不因活动或高温而自然出汗，盗汗指夜间入睡后不自主出汗、醒后汗止。这两种症状可能与气虚、阴虚、内分泌失调或感染性疾病等有关。

自汗主要表现为清醒状态下非环境因素导致的出汗增多，常见于前胸、后背或头部。中医认为多与气虚卫表不固有关，患者可能伴有乏力、易感冒等症状。现代医学中甲状腺功能亢进、低血糖或自主神经紊乱也可能引发自汗。日常需注意避免辛辣刺激食物，可遵医嘱使用玉屏风颗粒等中成药调理。

盗汗特指睡眠中大量出汗而觉醒后停止，常见于结核病、更年期综合征或淋巴瘤等疾病。中医辨证多属阴虚火旺，可能伴随潮热、口干舌燥。需排查感染性疾病及肿瘤因素，更年期女性可考虑坤宝丸等滋阴药物，结核病患者需规范抗结核治疗。

高温环境、剧烈运动或辛辣饮食后的出汗属于生理现象。部分人群因遗传因素汗腺较发达，可能出现轻微自汗倾向。这类情况无须特殊治疗，保持环境通风、选择透气衣物即可改善。

甲状腺功能亢进会导致代谢亢进引发自汗，糖尿病患者夜间低血糖可能表现为盗汗。需通过甲状腺功能检查、血糖监测明确诊断，甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片，糖尿病者需调整降糖方案。

结核病是盗汗的典型病因，常伴有咳嗽、消瘦等症状。布鲁氏菌病、心内膜炎等感染也可能导致异常出汗。确诊需结合病原学检查，结核病患者需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。

建议记录出汗时间、部位及伴随症状，避免穿着不透气衣物。自汗者白天可适量饮用黄芪泡水，盗汗者睡前不宜进食辛辣。若持续2周以上或伴随体重下降、发热等症状，需及时就诊排查糖尿病、结核病等潜在疾病。中医调理需辨证施治，不可自行长期服用固表或滋阴药物。