麻黄汤的组成及功效
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陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁和炙甘草组成,主要功效为发汗解表、宣肺平喘。麻黄汤主要用于风寒表实证,症见恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘等。
麻黄具有发散风寒、宣肺平喘的功效;桂枝助阳解表、温经通阳;杏仁降气平喘、润肠通便;炙甘草调和诸药。这四味药相辅相成,形成解表发汗的基本配伍结构。
麻黄汤通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气三个层面达到治疗作用。临床常用于外感风寒引起的恶寒重、发热轻、无汗、头身疼痛等症状,尤其适用于肺气郁闭见咳喘者。其发汗作用力强但不及苦寒伤阳之弊。
除风寒感冒外,麻黄汤加减还可用于支气管炎、哮喘急性发作、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病辨证属风寒束表者。对于素体阳虚、心功能不全者慎用。现代研究表明本方具有抗炎、平喘、调节免疫等作用。
使用麻黄汤需辨证为风寒表实证,若属风热感冒则不宜。服药期间应避风保暖,出汗后当立即擦拭更衣。孕妇、高血压患者及甲亢患者应当遵医嘱使用,不可自行加大剂量。典型症状缓解即应停药,避免过汗伤阳。
麻黄汤作为解表剂代表方,使用时需严格把握指征,中病即止。服药期间宜食清淡易消化食物,保证充足休息,避免过度劳累。若服药后症状无改善或加重应立即就医,长期慢性病患者建议在医师指导下配伍使用。本方不宜与某些降压药同时服用,具体情况应咨询医师。