胃痛去医院做什么检查
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陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃痛患者通常需要做胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血常规、腹部超声或CT等检查。胃痛可能是胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良或胃癌等疾病引起,建议及时就医明确病因。
胃镜检查能直接观察胃黏膜病变,是诊断胃炎、胃溃疡和胃癌的金标准。检查前需空腹6小时以上,过程中医生会取组织活检以明确性质。无痛胃镜可减轻不适感,但费用较高。幽门螺杆菌检测包括碳13/14呼气试验和粪便抗原检测,阳性结果提示感染需根治治疗。血常规可判断是否存在感染或贫血,白细胞升高常伴随急性胃炎,血红蛋白下降可能与消化道出血有关。腹部超声适用于筛查肝胆胰脾病变,如胆囊炎引起的牵涉性胃痛。CT检查对评估胃癌分期和周围浸润有重要价值,但辐射量较大不作为首选。
日常需避免辛辣刺激食物,规律进食并细嚼慢咽。戒烟限酒,保持情绪稳定,胃痛发作时可暂时禁食并热敷上腹部。若出现呕血、黑便、体重骤降或持续剧烈疼痛,须立即急诊处理。