大人会得疱疹性咽颊炎吗
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周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
大人一般不会得疱疹性咽峡炎,但免疫功能低下时可能发病。疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,好发于6岁以下儿童,成人发病率较低。该病主要通过粪-口途径或呼吸道飞沫传播,表现为发热、咽痛、口腔咽峡部疱疹等症状。
儿童发病率较高与其免疫系统发育不完善有关,且幼儿园等集体生活环境易造成交叉感染。成人因已形成对肠道病毒的免疫记忆,接触病毒后多表现为无症状感染或轻微感冒症状。部分成人由于既往未接触过相关病毒亚型,仍可能表现为典型疱疹性咽峡炎症状,但病程通常较儿童更短。
当成人存在艾滋病、长期使用免疫抑制剂、肿瘤化疗等导致免疫功能严重受损的情况时,可能发生重症疱疹性咽峡炎。这类患者起病急骤,可出现持续高热、吞咽困难、脱水等表现,甚至并发脑炎、心肌炎等严重病症。需警惕合并细菌感染的征象,如扁桃体化脓、淋巴结显著肿大等。
接触患儿后应注意勤洗手、不共用餐具,发病期间保持清淡饮食避免刺激口腔黏膜。成人若出现持续高热不退、精神萎靡等症状应及时就医,免疫功能异常者接触病例后可预防性使用免疫球蛋白。日常保持规律作息、均衡营养有助于维持免疫力,降低感染风险。