老是吐怎么回事

来源:复禾健康

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葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

老是吐可能由饮食不当、晕动症、胃肠感冒、胃炎、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、服用药物、手术治疗等方式治疗。

1、饮食不当

经常食用生冷、辛辣或变质的食物可能导致胃肠功能紊乱,引发呕吐症状。伴随上腹部不适、腹胀等症状时,可尝试清淡饮食或热敷缓解。情况持续时需考虑是否存在食物中毒,建议就医检查。

2、晕动症

乘坐交通工具时前庭功能失衡引发的呕吐,常伴有头晕、出冷汗。发病与内耳平衡感受器敏感有关,可提前使用茶苯海明片或地芬尼多片预防,避免乘车时空腹或过饱。

3、胃肠感冒

病毒感染引起的胃肠功能异常,呕吐物多呈水样,伴有腹泻、低热。可能与诺如病毒或轮状病毒感染有关,可使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ配合利巴韦林颗粒治疗,需注意隔离防护。

4、胃炎

幽门螺杆菌感染或药物刺激导致的胃黏膜炎症,呕吐物可能含血丝,伴随剑突下灼痛。胃镜检查可发现黏膜充血糜烂,常用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片联合克拉霉素片治疗,需避免饮酒。

5、肠梗阻

肠道内容物通过障碍引发的剧烈呕吐,呕吐物可含粪渣,伴有肛门停止排气。腹部CT检查可见气液平面,早期可禁食并留置胃管减压,严重者需进行肠粘连松解术等手术治疗。

频繁呕吐时应记录呕吐物性状与诱因,保持侧卧位防止误吸。呕吐后给予温水漱口,少量多次饮用淡盐水或口服补液盐防止脱水。若24小时内呕吐超过3次、出现血性呕吐物或意识改变,须立即就诊。儿童及老年人呕吐容易引发电解质紊乱,家长需密切监测精神状态与尿量。